tDCS是否會對大腦造成損傷

最近在幫黃老師回復IRB的部份意見

而這個問題是一個被大多數人所質疑的部份

嗯...就目前看的資料來說,有以下論述:

(1)McCreery及其團隊發現¹，經顱電流若控制在25mA/cm2便不會對大腦造成損傷，而本研究將電流控制在2mA/cm2，

(2)Yuen團隊²則指出，經過腦部組織的總電量需大於216 C/cm2才會對組織造成損傷，本研究中，總電流量為2mA*60s*30m=3600mA/cm2=3.6A/cm2.

(3)大部份造成腦部損傷的電流侵入方式,均是由於直接接觸腦部組織,而tDCS為非侵入式治療，不直接接觸腦內組織^3.

總結來說,無論是總電量或是單位電量,接觸方式均遠小於安全值，對腦部應不會造成損傷。

不過有另外一個注意點就是,此種治療方式雖不對大腦造成損傷,

但由於它是屬於固定電量直流電輸出,容易對所接觸的皮膚產生能量的累積

有可能因此產生輕微燒傷現象,對於皮膚敏感者,或是皮膚有外傷者應予避免.

Reference:

1.McCreery DB, Agnew WF, Yuen TG, Bullara L. Charge density and charge per phase as cofactors in neural injury induced by electrical stimulation. IEEE Trans Biomed Eng 1990;37(10):996–1001.

2.Yuen TGH, Agnew WF, Bullara LA, Skip Jaques BS, McCreery DB. Histological evaluation of neural damage from electrical stimulation:

considerations for the selection of parameters for clinical application. Neurosurgery 1981;9:292–9.

3..Agnew WF, McCreery DB. Considerations for safety in the use of extracranial stimulation for motor evoked potentials. Neurosurgery 1987;20:143–7

4. Gottfried Schlaug, Vijay Renga, and Dinesh Nair. Transcranial Direct Current Stimulation in Stroke Recovery. Arch Neurol. 2008 December ; 65(12): 1571–1576

5. Csaba Poreisz, Kl´ara Boros, Andrea Antal, Walter Paulus. Safety aspects of transcranial direct current stimulation concerning healthy subjects and patients. Brain Research Bulletin; 72 (2007) : 208–214