雖然心裡知道,受測者有自由選擇接受訓練與否的權利
可能會因為不同因素決定中止訓練
蔗應該是常態出現的現象
但就是會覺得是不是自己哪裡作的不夠好
蠻沮喪的...
就會反覆想著自己有哪些需要加強的地方
我覺得比較難承受的是患者的期待與現實的落差
基本上接受測試訓練的患者都是對病情恢復有所期待的人
但因中風已久失去黃金期的時機
再加上損傷部位及個體差異等等原因....
導致他們對於訓練的效果有所抱怨
雖然反覆與病人溝通上肢能力的恢復
是漫長且具不可預測性的持久抗戰
但仍有部分患者抱怨恢復緩慢 甚至退步
唉....
看到他們的期待 心裡蠻掙扎的
只好再努力一點的繼續建構訓練內容
對於中風個案的動作復健，我也時常覺得自己能提供的協助有限，
回覆刪除而且不易以單一治療達成一個目標。
這講起來好像很矛盾，但是希望手功能的恢復，
只靠彩虹橋、推拉箱、練習穿脫衣服等活動，
仍不足以讓他們恢復到原本的狀態（但是直接告訴他們：不論做什麼，都無法完全復原，又太武斷且殘忍）。
因此，會以多種活動來治療，並且建議個案多用壞手＿＿如果他們真的希望壞手能用的話。
儘管如此，看見他們的失望和挫折，
自己還是會難過。
只好告訴自己：「至少自己做的事情，是對他們的恢復有幫助的，
只是沒有辦法解決所有的問題。」囉！
希望你的個案也可以感覺到療效和你的用心，
配合治療。
您知道他們想停止的原因嗎？從您的描述，我好像看不到。
回覆刪除患者停止治療的原因包括要轉院進行治療,及跟其他治療時間(團體治療課程)衝突...也沒有多去深究,不過還是有點沮喪
回覆刪除但是這兩天想想,覺得自己已經盡力在訓練設計上了,就比較釋懷
另外可能收案條件比較寬鬆,有數位是中風超過3年的患者,再加上回家功課的要求沒啥約束力,所以進步幅度不如患者預期,
不過另外一點就顯示了治療人員跟患者間的差異,
像我們觀察到患者的spasticity有下降趨勢,就會很開心的跟患者鼓勵他們所作的治療有進步
但是他們會覺得沒有進步,因為他們要的進步是指完全恢復,或是恢復到一定程度
這個時候他們就會說:你們這些老師都很會鼓勵人...
說的酸酸的
我心中卻淡淡湧起一些無奈...先生,真的有進步啦,我不是在唬你啦
這個星期有比較整理好心情,決定再努力去跟病人再接再厲了